無需開刀 細(xì)“痔”入“微”——自動彈力線痔瘡套扎術(shù)
時間：2024-08-30
來源：吉林省一汽總醫(yī)院
痔瘡在我國十分常見，主要臨床表現(xiàn)有便血、疼痛、脫垂、排便異常、肛周潮濕、瘙癢等，嚴(yán)重者可影響患者的健康和生活質(zhì)量。為更好地實現(xiàn)“最小創(chuàng)傷、最少痛苦、最大限度保護(hù)肛門功能”的痔瘡微創(chuàng)治療理念，吉林省一汽總醫(yī)院普外一科常規(guī)開展自動彈力線痔瘡套扎術(shù)（RPH），2年間為200余位痔瘡患者解除了病痛。該技術(shù)無需開刀，為痔瘡的微創(chuàng)外科治療提供新選擇。
近日，普外一科接診了一位中年男性患者。患者因間斷便血2年，近2天肛門腫物脫出來院就診。經(jīng)查體診斷該患者為內(nèi)痔（Ⅲ期）。患者因懼怕術(shù)后換藥疼痛，拒絕開刀手術(shù)。本著手術(shù)微創(chuàng)化原則，普外一科對患者施行了自動彈力線痔瘡套扎術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，自述疼痛輕微，術(shù)后3天即康復(fù)出院。
什么是自動彈力線痔套扎術(shù)？
自動彈力線痔套扎術(shù)是運用特制的彈力線痔套扎吻合器，選擇齒狀線（直腸粘膜與肛管皮膚分界處）上方1.5至3厘米間的適當(dāng)位置，將特制的彈力線套環(huán)套于痔或痔上黏膜的基底部，通過環(huán)套的緊縮、絞勒等，阻斷痔瘡的血供或減少靜脈倒流，從而減少痔的充血肥大或血流淤滯，使之缺血、萎縮、壞死，套扎組織逐漸脫落，創(chuàng)面組織修復(fù)而愈合。不用開刀即可達(dá)到治愈痔瘡的目的。
自動彈力線痔套扎術(shù)適應(yīng)癥
1、各期內(nèi)痔，混合痔的內(nèi)痔部分；
2、對痔上黏膜環(huán)切吻合術(shù)（PPH）或其他療法治療后、痔塊或肛墊回縮不全的患者，可采取自動彈力線痔套扎術(shù)作補充治療。
自動彈力線痔套扎術(shù)優(yōu)勢
1、同一水平面可進(jìn)行多點套扎，上提肛墊效果明顯，一次手術(shù)可同時處理多處痔瘡。
2、相比于常規(guī)痔套扎術(shù)，彈力線強度高，滑脫和斷裂的概率較低，以彈力線環(huán)套代替膠圈，避免了因橡膠固有的老化、疲勞和變質(zhì)等自然缺陷影響治療效果的情況。同時，彈力線環(huán)套可極度緊縮，組織脫落后潰瘍面很小，痔血管閉塞完全，愈合后黏膜平整，不留瘢痕和異物。
3、與傳統(tǒng)開刀手術(shù)相比，該技術(shù)手術(shù)前無需特殊腸道準(zhǔn)備；手術(shù)中創(chuàng)面小、出血少、充分保護(hù)直腸黏膜及肛墊；無需開刀，術(shù)后痛苦輕、并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率較低。住院時間短，如無特殊情況，2—5天即可出院，術(shù)后恢復(fù)快，約3—5天即可恢復(fù)。
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