長春市職工門診特殊疾病病種及審批流程
時(shí)間:2025-06-13
來源:吉林省一汽總醫(yī)院
一、我院職工門診特殊疾病病種
1、病毒性肝炎2、惡性腫瘤門診治療3、骨髓增生異常綜合征4、再生障礙性貧血5、血友病6、血小板減少性紫癜7、帕金森病8、癲癇9、腦癱10、重癥肌無力11、肝硬化12、銀屑病13、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎14、系統(tǒng)性紅斑狼瘡15、強(qiáng)直性脊柱炎16、腎病綜合征17、透析18、子宮內(nèi)膜異位癥(限內(nèi)分泌治療)19、外陰白斑20、血管支架植入術(shù)后狀態(tài)21、結(jié)腸息肉(限內(nèi)鏡治療)22、胃息肉(限內(nèi)鏡治療)23、直腸息肉(限內(nèi)鏡治療)24、白癜風(fēng)25、腎輸尿管結(jié)石26、腹膜透析
二、審批流程
(一)門診特殊疾病審批所需材料
參保人員需攜帶有診斷及治療方案的門診診斷書、住院病歷復(fù)印件或門診病歷及輔助檢查、門診慢特病保障待遇認(rèn)定申請表、社會(huì)保障卡或身份證(并留存本人和代辦人身份證正反面復(fù)印件各一份)。
審批通過后待遇長期有效。(結(jié)腸息肉(限內(nèi)鏡治療)、胃息肉(限內(nèi)鏡治療)、直腸息肉(限內(nèi)鏡治療)除外)
(二)變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)
取消原門診慢特病在“一家醫(yī)院”享受待遇的限制(低自付待遇除外)。參保人員享受門診特病待遇,變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上無需重新備案。
(三)、審批時(shí)間、地點(diǎn)
審批時(shí)間:正常工作日
審批地點(diǎn):吉林省一汽總醫(yī)院門診二樓醫(yī)保窗口
三、職工門診特殊疾病待遇
一個(gè)自然年度內(nèi)只計(jì)算一次起付線,超起付線以后按職工醫(yī)保住院待遇核報(bào)。由低級別轉(zhuǎn)向高級別醫(yī)院治療時(shí),需要補(bǔ)足起付線的差額。