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七毫米切口治腰疾——我院開展椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)
時間：2025-06-09     來源：吉林省一汽總醫(yī)院
  隨著現(xiàn)代生活方式的改變，腰椎間盤突出癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢，且越來越多的中青年人群也受到該疾病的困擾。較快的生活節(jié)奏，意味著中青年患者面對恢復(fù)期動輒幾個月的骨科手術(shù)要付出巨大的時間和金錢成本。椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的出現(xiàn)，為腰椎間盤突出癥的治療帶來了新的突破。經(jīng)醫(yī)生評估，如符合手術(shù)指征，只需要一個7毫米的切口就可以解除病痛。
  什么是椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)

  椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)指的是利用椎間孔鏡、工作套管、髓核鉗、射頻電極等儀器，從患者脊柱側(cè)方或側(cè)后方直視進(jìn)入椎間孔，到達(dá)椎間盤突出部位，在鏡下直接摘除突出的髓核組織，解除對神經(jīng)根的壓迫。對比傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，讓不少患者望而卻步。椎間孔鏡技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著吉林省一汽總醫(yī)院骨科在脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域取得重大突破。


  該技術(shù)對比原傳統(tǒng)開放手術(shù)具備以下優(yōu)勢
  創(chuàng)口極小：僅約7毫米，術(shù)后幾乎不留疤痕；
  精準(zhǔn)可視：高清成像直達(dá)病灶，神經(jīng)血管清晰可見，操作更安全；
  局麻可行：患者術(shù)中保持清醒，可及時反饋感受；
  恢復(fù)神速：多數(shù)患者術(shù)后24小時即可下床，住院時間顯著縮短；
  療效顯著：直接解除神經(jīng)壓迫，疼痛緩解立竿見影。
  成功案例

  48歲女性患者，從事久坐工作，1年前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛、左下肢放射痛，曾接受保守治療（包括藥物、理療等），效果不佳，3個月內(nèi)癥狀逐漸加重。腰椎核磁檢查顯示：L5-S1椎間盤向左后方突出，壓迫左側(cè)神經(jīng)根。于吉林省一汽總醫(yī)院骨科療區(qū)行椎間孔鏡下L5-S1椎間盤突出髓核摘除術(shù)，術(shù)中摘除突出的髓核組織體積約1.5cm3。術(shù)后當(dāng)天，患者左下肢放射痛癥狀明顯減輕，術(shù)后第1天可在腰圍保護(hù)下獨(dú)立行走，術(shù)后3日出院。術(shù)后1個月隨訪，行走能力恢復(fù)正常，能夠進(jìn)行日常的家務(wù)活動并已經(jīng)恢復(fù)正常工作。



（術(shù)中取出的髓核組織及術(shù)后切口）
  椎間孔鏡技術(shù)尤其適用人群
  1、單側(cè)下肢放射性疼痛、麻木明顯的腰椎間盤突出患者；
  2、保守治療效果不佳或反復(fù)發(fā)作者；
  3、恐懼傳統(tǒng)大開刀手術(shù)，追求快速康復(fù)的患者。
  術(shù)后日常生活注意事項
  腰圍佩戴：術(shù)后1-2個月內(nèi)，患者在起床活動時需佩戴腰圍，以減輕腰部負(fù)擔(dān)，但在臥床休息時應(yīng)取下腰圍，避免長期佩戴導(dǎo)致腰背肌萎縮。
  姿勢管理：保持正確的坐姿和站姿，避免久坐、久站，坐姿時腰部應(yīng)盡量靠在椅背上，使腰部處于自然放松狀態(tài)；站立時應(yīng)挺胸收腹，避免彎腰駝背。
  避免負(fù)重：術(shù)后3個月內(nèi)，患者應(yīng)避免搬運(yùn)重物（超過10公斤）和進(jìn)行劇烈運(yùn)動（如彎腰搬重物、快速扭轉(zhuǎn)腰部、長時間彎腰勞作等），防止椎間盤再次突出。
  定期復(fù)查：術(shù)后1年患者應(yīng)按照醫(yī)生的囑托定期復(fù)查，復(fù)查項目包括腰椎MRI、X線片等，以了解手術(shù)部位的恢復(fù)情況和椎間盤的狀態(tài)。
  溫馨提示：
  技術(shù)已納入醫(yī)保報銷范圍，具體手術(shù)適應(yīng)癥需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者病情嚴(yán)格把握。如您或家人正被腰腿痛困擾，歡迎前往我院骨科門診咨詢！