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吉林省省直醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌政策
時間：2025-06-13     來源：吉林省一汽總醫(yī)院
  門診統(tǒng)籌報銷范圍：
  參保職工在門診看病時，在三級及以下醫(yī)療機構(gòu)的合規(guī)藥品、診療項目、醫(yī)用耗材費用均可以享受門診統(tǒng)籌報銷。
  門診統(tǒng)籌起付線標(biāo)準(zhǔn)：
  每年需要個人承擔(dān)一次起付線，二級、三級醫(yī)療機構(gòu)的起付線分別為200元、300元，由低級別轉(zhuǎn)向高級別醫(yī)院時，需要補足起付線的差額。

  普通參保人員門診統(tǒng)籌報銷比例：


 

一級醫(yī)院

二級醫(yī)院

三級醫(yī)院

起付線

0

200元

300元

年度最高支付限額

2000元

報銷比例

在職60%

在職55%

在職50%

退休62%

退休57%

退休52%


  注釋：保健對象報銷比例提高10%。