吉林省一汽總醫(yī)院關(guān)于門診慢特病“即申即享”業(yè)務(wù)辦理流程
時(shí)間：2025-06-13
來(lái)源：吉林省一汽總醫(yī)院
為進(jìn)一步優(yōu)化門診慢特病業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，吉林省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局發(fā)布《關(guān)于開展門診慢特病“即申即享”工作的通知》（吉醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)（2024）16號(hào)）。依據(jù)通知精神及長(zhǎng)春市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局審核待遇處培訓(xùn)要求，我院門診慢特病“即申即享”業(yè)務(wù)辦理流程如下：
一、“即申即享”人員范圍
省、市醫(yī)保及省內(nèi)異地參保人員。（包括居民和職工）
二、“即申即享”病種范圍
1.全部門診慢病病種
2.門診特病病種中的惡性腫瘤門診治療、血液透析（不含低自付）。
三、“即申即享”病種認(rèn)定科室
1.門診慢病認(rèn)定：由門診慢性病診室認(rèn)定。
2.門診特病（惡性腫瘤門診治療、血液透析）認(rèn)定：由相關(guān)臨床科室認(rèn)定。
四、認(rèn)定材料
1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證或社保卡等證件復(fù)印件；
2.《門診慢特病保障待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(以下簡(jiǎn)稱“申請(qǐng)表”，一式二份，醫(yī)生和患者各一份，有認(rèn)定醫(yī)生名章即可，不需加蓋公章)；
3.診斷書；
4.病歷；
5.檢查檢驗(yàn)報(bào)告單：（診斷書、病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單的相關(guān)要求及材料有效期參照《吉林省門診慢特病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行）
6.由他人代辦的，需查驗(yàn)代辦人身份證，并留存代辦人身份證復(fù)印件
五、就醫(yī)機(jī)構(gòu)選擇
1.審批上報(bào)完成的“申請(qǐng)表”發(fā)放給申請(qǐng)人員，患者自行選擇開藥機(jī)構(gòu)，告知其持“申請(qǐng)表”到選定的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就診、開藥。
2.門診慢特病認(rèn)定有效期需依據(jù)《吉林省門診慢特病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。
醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室
2024年8月26日
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